子宫肉瘤
你需要知道的
- 子宫内膜癌始于子宫内膜——子宫内膜.
- 超重或肥胖会大大增加女性患子宫内膜癌的几率. 其他风险因素包括年龄, 家族病史, 多囊卵巢综合征的诊断和既往使用乳腺癌治疗药物他莫昔芬.
- 症状包括阴道异常出血, 性交疼痛, 排尿困难或疼痛, 骨盆疼痛.
- 早期发现子宫内膜癌是很容易治愈的.
什么是子宫内膜癌?
子宫的内膜称为子宫内膜. 子宫内膜癌是女性生殖器官最常见的癌症.
子宫内膜癌不同于子宫结缔组织癌或子宫肌肉癌, 哪个叫子宫肉瘤. 大约80%的子宫内膜癌是腺癌. 这意味着癌症发生在子宫内膜腺体发育的细胞中. 早期发现子宫内膜癌的治愈率很高.
子宫癌肉瘤是一种非常罕见的子宫癌, 具有子宫内膜癌和子宫肉瘤的双重特征. 它也被称为恶性混合中胚层肿瘤.
子宫内膜癌的类型
子宫内膜癌通常分为四类:
- p53基因突变
- 极突变
- 拷贝数高
- 拷贝数低
临床试验被用来评估在这些群体中发现的癌症的治疗方法, 包括新的免疫疗法试验.
子宫内膜癌预防
子宫内膜癌的确切病因尚不清楚. 然而, 医生认为，尽可能避免已知的危险因素, 使用口服避孕药或其他形式的激素避孕, 控制肥胖和控制糖尿病是降低患子宫内膜癌风险的最好方法.
子宫内膜癌的病因和危险因素
以下因素可能会增加女性患子宫内膜癌的风险:
- 肥胖
- 动物脂肪含量高的饮食
- 子宫内膜癌、卵巢癌和/或结肠癌家族史 (遗传性非息肉病性结直肠癌)
- 12岁前开始月经
- 绝经后期
- 不孕(不能怀孕)
- 没有孩子
- 用他莫昔芬治疗乳腺癌
- 荷尔蒙失衡——雌激素过多而黄体酮不足
- 雌激素替代疗法治疗更年期的效果
- 糖尿病
- 个人经历 乳腺癌
- 个人经历 卵巢癌
- 盆腔癌的放射治疗史
- 多囊卵巢综合征或不典型子宫内膜增生的个人病史
随着女性年龄的增长，患子宫内膜癌的风险也会增加，这在白人女性中最为常见.
子宫内膜癌症状
如出现以下任何/所有症状，请咨询医生:
- 与月经无关的出血或分泌物——超过90%被诊断患有子宫内膜癌的女性都有异常的阴道出血
- 绝经后出血
- 排尿困难或疼痛
- 性交疼痛
- 骨盆疼痛和/或肿块
子宫内膜癌诊断
子宫内膜癌的诊断包括回顾你的病史和一般的身体检查. 它还可以包括以下一个或多个内容.
- 盆腔内检查检查子宫是否有肿块或子宫形状的变化.
- 巴氏早期癌变探查试验 (亦称子宫颈抹片检查)该检查包括从子宫颈采集细胞的显微镜检查, 用于检测可能是癌症或可能导致癌症的变化，并显示非癌症状况, 比如感染或炎症. 然而，巴氏试验不能检测子宫内膜癌.
- 子宫内膜活检:本程序使用小, 插入子宫内收集子宫内膜组织样本的软管. 在显微镜下检查样本，看是否存在癌症或其他异常细胞. 子宫内膜活组织检查通常在医生的办公室进行.
- 扩张和刮宫 (也叫D)&C)你的医生可能会建议你服用D&如果不可能进行子宫内膜活检或需要进一步的诊断信息. 这是一个小手术，宫颈扩张(打开)，以便宫颈管和子宫内膜可以用刮匙(匙形工具)刮擦。. 病理学家检查组织是否有癌细胞.
- 经阴道超声 (也叫超声检查)这种超声波检查使用一种被称为换能器的小仪器，它被放置在阴道内. 如果子宫内膜看起来太厚，医生可能会做活检.
子宫内膜癌的治疗
子宫内膜癌的具体治疗方法将由您的医生根据以下情况确定:
- 你的整体健康和病史
- 疾病的范围
- 你对特定药物、程序或疗法的耐受性
- 对疾病病程的预期
- 你的意见或偏好
治疗的选择取决于癌症的阶段——是否只发生在子宫内膜, 或者如果它已经扩散到子宫或身体的其他部位. 大多数人会先接受手术治疗. 有些人可能需要额外的治疗. 一般来说，子宫内膜癌患者的治疗包括以下一种或多种.
- 手术:
- 子宫切除术 -手术切除子宫
- 输卵管卵巢切除术 -切除输卵管和卵巢的手术
- 盆腔淋巴结清扫术 -从骨盆切除一些淋巴结
- Para-aortic淋巴切除术 -去除主动脉周围的淋巴结，主动脉是心脏的主要动脉
- 腹腔镜淋巴结取样 -通过一种叫做腹腔镜的狭窄观察管切除淋巴结, 它通过腹部的一个小切口插入。
- 前哨淋巴结测图 -使用荧光成像来识别潜在的癌变淋巴结，否则无法被发现
- 放射治疗利用x射线、伽马射线和带电粒子来抗癌. 近距离放射治疗和外束放射是治疗子宫内膜癌最常用的放射治疗方法. 基于图像的定向磁共振(MR)近距离治疗新技术为患者提供了更好的治疗效果和更少的副作用.
- 化疗使用抗癌药物治疗癌细胞
- 免疫疗法:激活免疫系统对抗癌症的自然能力的过程
- 激素疗法干扰激素活动的药物或外科手术
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